Gözün nasıl yapıldığı ve neyin ters gidebileceği. Aşağıda bir yapıyı açarak ne olduğunu, ne işe yaradığını ve hangi şikâyetlerin ortaya çıkabileceğini okuyun. En altta tüm göz hastalıkları yer alır.
Sert bir bağ dokusu plakası içeren iki deri katı, kirpikli bir kenar ve bu kenarda yağ salgılayan yaklaşık otuz bez.
Göz kırpma gözyaşını dağıtır ve tozu siler, dakikada yaklaşık on beş kez. Bezlerin yağı gözyaşının hızlı buharlaşmasını önler.
Bu bezler tıkanır veya iltihaplanırsa gözyaşı filmi bozulur: yanma, kabuklanma veya sulanma. Tıkalı bir bez kapakta yumruya dönüşebilir.
Göz yüzeyinde milimetrenin onda birinden ince, üç katlı bir tabaka: üstte yağ, ortada su, altta mukus. Gözyaşı göz köşesinden buruna akar.
Yüzeyi pürüzsüz ve berrak tutar, korneayı besler ve savunma maddeleri içerir. İyi bir gözyaşı filmi olmadan görme bulanıklaşır.
Az gözyaşı veya hızlı buharlaşma kuru, yanan gözler yapar. Şaşırtıcı şekilde kuru göz çoğu zaman sulanır. Tıkalı gözyaşı kanalı gün boyu akan bir göz yapar.
Göz akını ve kapakların iç yüzünü örten, ince damarlar içeren ince, saydam bir zar.
Göz yüzeyini korur, gözyaşını tutar ve mukus üretir. Damarlar enfeksiyona karşı hızlı savunma sağlar.
Tahriş veya enfeksiyonda damarlar genişler ve göz kızarır. Bu neredeyse her zaman konjonktivadır, gözün kendisi değil. Alerji de kırmızı, kaşıntılı, sulanan gözler yapar.
Öndeki berrak pencere; yaklaşık yarım milimetre kalınlıkta, damarsız ve çok sayıda sinir ucu içerir.
Gözün en güçlü merceğidir: 60 diyoptrinin yaklaşık 40’ı. Enfeksiyona karşı ilk engeldir.
Küçük bir çizik hemen çok acıtır. İltihap veya ülser görmeyi tehdit eder ve acildir. Astigmatizma veya keratokonus gibi düzensiz şekiller de buraya girer.
Kornea ile iris arasındaki, sürekli üretilen ve açıdaki bir süzgeçten akan berrak sıvıyla dolu alan.
Sıvı korneayı ve merceği besler ve gözü gergin tutar. Normal göz tansiyonu yaklaşık 10-21 mmHg’dir.
Akış zorlaşırsa basınç genellikle yavaş ve ağrısız yükselir. Açı aniden kapanırsa basınç şiddetli ağrı, bulantı ve ışık etrafında halelerle fırlar: bu acildir.
Ortasında açıklık olan renkli halka. Görünen siyahlık gözün içidir.
İki kas açıklığı parlak ışıkta yaklaşık 2 mm’den karanlıkta 8 mm’ye ayarlar; retinaya hep benzer miktarda ışık düşer.
Göz içi iltihapta irisin hareketi ağrı verir ve ışık hassasiyeti olur. Belirgin farklı göz bebekleri veya tepki vermeyen bir göz bebeği hemen kontrol ettirilmelidir.
İrisin arkasında, yüzlerce ince lifle asılı duran berrak, esnek mercek.
Odaklamak için şekil değiştirir: yakın için daha bombeli, uzak için daha düz. Yaklaşık 20 diyoptri sağlar.
Kırk yaş civarından itibaren mercek sertleşir ve yakına odaklanmak zorlaşır. Bulanıklaşırsa katarakttır: bulanık görme, soluk renkler, daha çok kamaşma.
İrisin arkasında, merceğin asılı olduğu kas ve bez halkası.
Göz içi sıvısını üretir ve odaklamak için mercek liflerini gerer veya gevşetir.
Çok fazla sıvı veya zayıf akış tansiyonu yükseltir. Buradaki iltihap üveitin parçasıdır: ağrı, ışık hassasiyeti ve bulanık görme.
Mercek ile retina arasındaki berrak jel: yaklaşık 4 ml, neredeyse tamamen su, göz hacminin yaklaşık yüzde 80’i.
Gözün şeklini korur ve ışığı engelsiz geçirir.
Yaşla jel sıvılaşır ve proteini topaklanır: gözle hareket eden iplik ve lekeler. Retinadan ayrılırsa çakmalar olabilir, bazen retina yırtılır.
Gözün arka iç yüzünü kaplayan ince, yarı saydam tabaka; yaklaşık 120 milyon çubuk ve 6 milyon koni hücresi.
Burada ışık sinir sinyallerine dönüşür. Koniler netlik ve renk, çubuklar alacakaranlıkta ve kenarlarda görme sağlar.
Retina ayrılırsa görüntünün bir kısmı kaybolur: yükselen perde veya gölge. Bu acildir. Diyabet ve yüksek tansiyon damarlarına, genellikle belirti vermeden çok önce zarar verir.
Retinanın ortasında, ışığın düştüğü yerde yaklaşık beş milimetrelik alan. Konilerin neredeyse tamamı buradadır.
Net gördüğünüz her şey: okuma, yüz tanıma, renkleri ayırt etme. Retinanın geri kalanı çevre görüntüyü verir.
Hasarda çevre kalır ama orta kısım kaybolur veya bozulur; düz çizgiler dalgalanır. Makula dejenerasyonu ve makulada sıvı böyle görünür.
Gözün arkasından çıkan yaklaşık bir milyon sinir lifinden oluşan demet. Burada ışığa duyarlı hücre yoktur: kör nokta.
Tüm sinyalleri beynin arka kısmına taşır; görüntü orada oluşur, gören beyindir.
Kaybedilen lifler geri gelmez. Glokomda yavaş yavaş, önce görme alanının kenarlarında ve uzun süre fark edilmeden kaybolurlar. Sinir iltihabı hızla azalan görme ve göz hareketiyle ağrı yapar.
Sklera sert, beyaz dış duvardır; göz akı. İçinde damarlarla dolu koyu bir tabaka olan koroid bulunur.
Sklera gözün şeklini korur ve içini korur. Koroid retinanın dış katlarını besler ve dağınık ışığı emer.
Sklera iltihabı derin, oyucu bir ağrı ve damlayla geçmeyen koyu kırmızı bir leke yapar. Koroid iltihabı gözün içindedir; ışık hassasiyeti ve bulanık görme yapar.
Her gözde, göz küresine tutunan ve üç kafa siniriyle yönetilen altı küçük kas.
İki gözü tam birlikte hareket ettirir; beyin iki görüntüyü birleştirir. Bu derinlik algısını sağlar.
Bir kas veya sinir iyi çalışmazsa görüntüler ayrılır ve çift görme olur. Bir gözü kapatınca kaybolan yeni çift görme aynı gün değerlendirilmelidir.
Göz polikliniğinde en sık gördüğümüz rahatsızlıklar. Kısa açıklama ve alarm belirtileri için bir şikâyeti açın.
Kırmızı göz, çoğu zaman önce biri sonra ikisi, yanma veya kum hissi ve sulu ya da yapışkan akıntıyla; göz kırpınca görme nettir. Genellikle bir virüs (sıklıkla soğuk algınlığıyla), bazen bakteri, alerji veya tahriş. Viral olan bir iki hafta içinde kendiliğinden geçer; soğuk uygulama ve suni gözyaşı rahatlatır. Bakteriyelde merhem veya damla, alerjide antihistaminik damla gerekebilir. Ellerinizi sık yıkayın ve lens takmayın.
Gün sonunda artan yanma ve kum hissi, değişken bulanık görme ve paradoks olarak sulanma. Genellikle göz kapağı kenarındaki yağ bezleri tıkalı olduğu için gözyaşı çok hızlı buharlaşır; bazen gözyaşı az üretilir (yaş, menopoz, ilaçlar, Sjögren sendromu). Tedavi: koruyucusuz suni gözyaşı, günlük ısı, masaj ve göz kapağı temizliği, ekran molaları; gerekirse gözyaşı tıkaçları veya reçeteli ilaçlar.
Kırmızı, şiş göz kapağı kenarları, sabahları kirpikler arasında kabuklar ve yanma; çoğu zaman kuru gözle birlikte ve dönemler halinde tekrarlar. Göz kapağı kenarındaki bezler çok fazla veya çok koyu yağ üretir; bakteriler ve rozasea gibi cilt hastalıkları rol oynar. Kronik bir durumdur: temel, günlük göz kapağı hijyenidir (ılık kompres, masaj, temizlik), bazen merhemle.
Arpacık, göz kapağı kenarında ağrılı kırmızı bir şişliktir; şalazyon ise göz kapağının daha derininde sert, genellikle ağrısız bir yumrudur. Görme normal kalır. Günde üç dört kez on dakika ılık kompres; sıkmayın. Arpacık genellikle bir iki haftada iyileşir; şalazyon aylarca kalabilir ve rahatsız ederse alınabilir.
Ani keskin ağrı, gözde bir şey varmış hissi, çok sulanma ve ışık hassasiyeti. Toz, metal parçası, dal, tırnak veya lens neden olabilir. Yabancı cisim çıkarılır; merhem veya damla enfeksiyonu önler; kornea genellikle bir-iki günde iyileşir. Kimyasal maddede önce on beş dakika ılık akan suyla yıkayın.
İyi gözlükle bile giderek bulanıklaşan görme, daha fazla kamaşma, soluk renkler ve daha hızlı değişen gözlük numarası. Mercek proteinleri yıllar içinde kümelenir; 70 yaş üstünde neredeyse herkeste bir ölçüde vardır. Kataraktı geçiren damla yoktur; tedavi, merceği yapay bir mercekle değiştiren kısa bir ameliyattır. Ne zaman ameliyat edileceği, ne kadar rahatsız ettiğine bağlıdır.
Başta belirti yoktur; sonra yanlarda daha az görülür, merkezi görme ise uzun süre iyi kalır. Sıvı iyi boşalmaz, basınç yükselir ve görme siniri lifleri yavaşça kaybolur. Risk yaşla, ailede glokomla ve yüksek miyopiyle artar. Tedavi genellikle düzenli kullanılan tansiyon düşürücü damlalarla başlar; bazen lazer veya ameliyat. Hasarı durdurur ama geri almaz; bu yüzden erken teşhis önemlidir.
Bakışla birlikte hareket eden iplikçikler, noktalar veya örümcek ağları, bazen yanda kısa çakmalar; görmenin kendisi iyidir. Vitreus yaşla sıvılaşır ve sonunda retinadan ayrılır; miyopide veya katarakt ameliyatı sonrası daha erken. Bir yırtığı dışlamak için retina büyütülmüş göz bebeğiyle incelenir; yırtık yoksa tedavi gerekmez ve beyin lekeleri görmezden gelmeyi öğrenir.
Bir yandan ilerleyen perde, gölge veya karanlık alan; çoğu zaman öncesinde çok sayıda leke veya çakma olur ve ağrı yoktur. Genellikle retinadaki bir yırtıktan sıvı arkaya geçer. Bu acil bir durumdur: ne kadar erken tedavi edilirse o kadar çok görme korunur. Tedavi her zaman cerrahidir (lazer, gaz kabarcığı, gözün etrafına bant veya vitreus ameliyatı); zamanında bulunan bir yırtık lazerle sabitlenebilir.
Dalgalanan veya kırılan düz çizgiler, ortada bulanık ya da gri bir leke ve okuma güçlüğü; evde dolaşmak ise sorun değildir. Yaş tip günler–haftalar içinde, kuru tip yıllar içinde ilerler. Yaş tip göz içi iğnelerle tedavi edilir; erken başlamak görmeyi korur. Kuru tipin tedavisi yoktur. En önemlisi sigarayı bırakmaktır; her gözü günlük olarak Amsler ızgarasıyla kontrol edin.
Hasar olsa bile uzun süre belirti yoktur; sonra lekeler, bulanık alanlar veya görme kayıpları. Yüksek şeker retinanın küçük damarlarına zarar verir. Evreler: R0 (değişiklik yok) ve R1’den (hafif) R2/R3’e (sevk ve tedavi) ve M1’e (sarı noktada sıvı). Önemli olan düzenli retina fotoğrafları, şeker, tansiyon ve kolesterolün iyi kontrolü ve sigara içmemektir; ileri evreler lazer veya iğneyle tedavi edilir.
Genellikle belirti yoktur ve tesadüfen bulunur; çok yüksek tansiyonda çoğu zaman baş ağrısıyla birlikte bulanık görme. Uzun süreli yüksek tansiyon küçük atardamarları kalınlaştırır ve daraltır (derece 1–2); çok yüksek tansiyonda kanamalar, lekeler ve şiş görme siniri görülür (derece 3–4, acil). Tedavi, aile hekimi veya dahiliye uzmanı aracılığıyla tansiyonu düşürmektir; gözün kendisi genellikle tedavi gerektirmez.
Künt, sızlayan ağrı, güçlü ışık hassasiyeti, bulanık görme ve korneanın çevresinde kırmızı halka; genellikle tek gözde ve sık tekrarlar. İltihap giderici damlalar ve göz bebeğini büyük tutan damlalarla tedavi edilir; göz tansiyonu izlenir. Erken başlamak kalıcı hasarı önler.
Evde kendiniz uygulayabileceğiniz pratik öneriler. Açıklamayı, adımları ve eğitim videosunu görmek için bir öneriyi açın.
Bu sayfa kısa bir özettir ve muayenenin yerini tutmaz.
