Retinopatía hipertensiva

Cambios en los vasos de la retina por tensión arterial alta.

En resumen

  • La tensión alta mantenida puede alterar los pequeños vasos de la retina.
  • Normalmente no da síntomas; suele descubrirse por casualidad en un examen ocular.
  • El tratamiento es bajar y controlar la tensión con su médico de cabecera o internista.
  • Una tensión muy alta con problemas de visión repentinos es una urgencia.
Arteriolas estrechadas en la retina por hipertensión
Arteriolas estrechadas y cruces alterados en la retina por tensión alta Frank Wood, CC BY 3.0. Via Wikimedia Commons.

Síntomas

  • Normalmente sin síntomas
  • Con tensión muy alta, visión borrosa, a menudo con dolor de cabeza
  • Pérdida brusca de visión en un ojo puede indicar un vaso cerrado

Cómo se produce

La tensión alta durante años engrosa y endurece las paredes de las arteriolas, que se estrechan y comprimen las venas donde se cruzan. Con tensión muy alta los vasos pierden líquido y el nervio óptico puede hincharse. Tabaco, diabetes y colesterol alto aumentan el daño.

Formas y estadios

  • Grado 1: las arteriolas están algo más estrechas en general.
  • Grado 2: estrechamientos locales y venas comprimidas en los cruces.
  • Grado 3: además, pequeñas hemorragias, manchas algodonosas y depósitos grasos.
  • Grado 4: además, nervio óptico hinchado; es una urgencia.

Tratamiento

  • Bajar y controlar la tensión con su médico de cabecera o internista.
  • En los grados 1 y 2 no hace falta tratar el ojo.
  • En los grados 3 y 4 la tensión debe bajar rápido pero de forma controlada, a menudo en el hospital.
  • Las hemorragias y la hinchazón suelen desaparecer en semanas o meses con la tensión bien controlada.

Cuándo pedir ayuda el mismo día

Contacte de inmediato con su médico de cabecera o el servicio de guardia (huisartsenpost) si tiene:

  • Pérdida brusca de visión con dolor de cabeza fuerte, confusión o náuseas
  • Tensión muy alta medida en casa (más de 180/110) con síntomas
  • Una mancha o sombra repentina en la visión de un ojo

Esta página es un resumen breve y no sustituye una consulta. ¿Cómo funciona el ojo? Vea El ojo.