Отслоение стекловидного тела и «мушки»

Плавающие пятнышки, иногда вспышки. Часто безобидно, но один раз стоит проверить.

Коротко

  • С возрастом стекловидное тело разжижается и в итоге отслаивается от сетчатки. Это нормально.
  • Вы видите плавающие нити или пятнышки («мушки»), иногда вспышки света.
  • Обычно это безобидно, и за несколько месяцев вы привыкаете.
  • Очень редко при этом образуется разрыв сетчатки, поэтому при новых жалобах сетчатку один раз тщательно проверяют.
Рисунок помутнений в стекловидном теле, отбрасывающих тень на сетчатку
Слева: помутнения в стекловидном теле отбрасывают тень на сетчатку. Справа: как они выглядят на светлом фоне. Собственный рисунок.

Симптомы

  • Нити, хлопья или паутинки, двигающиеся вместе со взглядом
  • Лучше видны на светлом фоне: белая стена или небо
  • Иногда короткие вспышки сбоку, особенно в темноте
  • Само зрение остаётся хорошим

Как это возникает

С возрастом стекловидное тело становится жиже, белок в нём слипается в комочки, отбрасывающие тень на сетчатку. В итоге оно отслаивается от сетчатки. Раньше это происходит при близорукости, после операции катаракты и после удара по глазу.

Лечение

  • Осмотр сетчатки с расширенным зрачком, чтобы исключить разрыв.
  • Без разрыва лечение не нужно: мозг учится игнорировать пятнышки, обычно за недели–месяцы.
  • Разрыв сетчатки можно закрыть лазером и предотвратить отслойку.
  • При новых жалобах в течение нескольких недель проверьтесь снова, даже если первый осмотр был в порядке.

Когда обращаться в тот же день

Немедленно обратитесь к семейному врачу или в дежурную службу (huisartsenpost), если у вас:

  • Внезапно гораздо больше пятен, чем обычно, как рой или «сажа»
  • Вспышки, которые не проходят или усиливаются
  • Занавеска или тень, поднимающаяся от края поля зрения
  • Быстро ухудшающееся зрение

Эта страница — краткое изложение и не заменяет консультацию. Как устроен глаз? Смотрите Глаз.