Почему CBR запрашивает осмотр у офтальмолога?

Для вождения нужно видеть достаточно хорошо: достаточно чётко, чтобы вовремя читать знаки, и достаточно широко, чтобы замечать транспорт сбоку. CBR оценивает это по нидерландским правилам. Если вы указали заболевание глаз в Декларации о здоровье или у врача есть сомнения, CBR запрашивает отчёт офтальмолога.

Осмотр у офтальмолога не означает, что вы лишитесь прав. Часто оказывается, что вы соответствуете требованиям, иногда в очках или на более короткий срок.

Самые частые причины:

• Продление прав с 75 лет
• Глаукома
• Катаракта
• Макулярная дегенерация
• Диабет
• Зрение одним глазом
• Выпадение поля зрения после инсульта или травмы мозга
• Недостаточная острота зрения
• Двоение
• Права категорий C, D и E

Продление прав с 75 лет

С 75 лет при каждом продлении вы заполняете Декларацию о здоровье и проходите осмотр врача, который проверяет остроту и поле зрения. Если зрение недостаточное даже в очках или есть выпадения поля, CBR запрашивает осмотр офтальмолога. Часто причина — катаракта или макулярная дегенерация; иногда — устаревшие очки.

Глаукома и права

Глаукома повреждает зрительный нерв и медленно сужает поле зрения, обычно сначала по бокам. Часто человек этого не замечает, потому что второй глаз и мозг восполняют пробел. Поэтому CBR хочет знать, насколько велико поле зрения обоими глазами. При глаукоме обычно проводят Исследование поля зрения по Эстерману.

Катаракта и права

При катаракте хрусталик мутнеет: размытость, больше ослепления встречными фарами и меньше контраста в сумерках. CBR смотрит в основном на остроту зрения. Если запланирована операция, осмотр разумно пройти после неё, когда зрение обычно снова хорошее.

Макулярная дегенерация и права

ВМД поражает макулу — участок сетчатки для чёткого зрения. Боковое зрение обычно сохраняется, но острота падает. Офтальмолог оценивает, достигаете ли вы нужной остроты. Поскольку болезнь может меняться, CBR может выдать права на более короткий срок.

Диабет и глаза

Диабет может повреждать мелкие сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия). Поэтому CBR часто запрашивает отчёт офтальмолога, иногда периодически. Если сетчатку лечили лазером, может понадобиться и исследование по Эстерману, так как лазер может сужать поле зрения.

Зрение одним глазом

Видите одним глазом или между глазами большая разница? Для категории B вождение с одним глазом разрешено, если этот глаз соответствует требованиям к остроте и полю зрения. После внезапной потери зрения одного глаза действует период адаптации не менее трёх месяцев. Для грузовиков и автобусов (группа 2) худший глаз должен видеть не менее 0,1.

Выпадение поля зрения после инсульта или травмы мозга

Инсульт, кровоизлияние или опухоль мозга могут вызывать выпадение поля зрения, например левой или правой половины (гемианопсия). Человек не всегда это замечает. В таких случаях CBR запрашивает осмотр с Исследование поля зрения по Эстерману.

Недостаточная острота зрения

Для категории B нужно видеть не менее 0,5 (50%) обоими глазами вместе, при необходимости в очках или линзах. Если у врача этого не получается, следует осмотр офтальмолога. При сниженной остроте из-за болезни CBR может ограничить срок прав 1, 3 или 5 годами. Если нужны очки или линзы, в правах ставится код 01.

Двоение

Мешающее двоение, например из-за паралича глазной мышцы, для категории B не допускается. Для группы 2 двоение не допускается вовсе. Офтальмолог оценивает, мешает ли оно и насколько.

Права категорий C, D и E (группа 2)

Для водителей грузовиков и автобусов требования строже:

• лучший глаз не менее 0,8, другой не менее 0,1, при необходимости с коррекцией;
• горизонтальное поле зрения не менее 160 градусов без выпадений в пределах 30 градусов от центра;
• очки не сильнее ±8 диоптрий;
• отсутствие двоения.

Исследование поля зрения по Эстерману

Тест Эстермана — стандарт для оценки, достаточно ли поле зрения для безопасного вождения. CBR предпочитает этот метод.

Откуда тест Эстермана?

Он назван в честь американского офтальмолога доктора Бенджамина Эстермана (1906–1994), который в 1982 году опубликовал шкалу для обоих глаз вместе. Не все части поля зрения одинаково важны в жизни: центр и бока на уровне глаз значат больше, чем верх. С 1984 года это стандарт во многих странах, в том числе в Великобритании и Нидерландах.

Когда назначают тест Эстермана?

• при глаукоме;
• после инсульта, кровоизлияния или опухоли мозга;
• после лазерного лечения сетчатки, например при диабете;
• при других заболеваниях сетчатки или зрительного нерва, влияющих на поле зрения;
• если при осмотре найдены выпадения поля зрения.

Как проходит исследование?

1. С открытыми обоими глазами, в своих очках, вы смотрите на неподвижную точку в центре прибора.
2. Прибор показывает огонёк в 120 точках на площади более 130 градусов поля зрения.
3. Увидев огонёк, вы нажимаете кнопку. Пропущенная точка показывается снова; выпадением считается только двойной пропуск.
4. Результат получает офтальмолог и включает его в отчёт для CBR.

Какова норма?

Для категории B горизонтальное поле обоими глазами — не менее 120 градусов, минимум 50 влево и вправо, без выпадений в пределах 20 градусов от центра. Для группы 2 — не менее 160 градусов без выпадений в пределах 30 градусов.

В Novio Oogzorg мы проводим тест Эстермана в Неймегене в дополнение к проверке CBR (плюс 80 €). Подробнее об Исследование поля зрения по Эстерману.

Как проходит осмотр в Novio Oogzorg

Обследование проводит оптометрист. Офтальмолог из Okulus, с которым мы сотрудничаем, оценивает результаты и подписывает отчёт, как требует CBR. Осмотр стоит 134 €. Рассчитывайте примерно на полчаса; с тестом Эстермана дольше. Всё о Проверка зрения CBR.

Что взять с собой?

• Обязательно очки и/или контактные линзы, даже если носите их лишь иногда.
• Документ, удостоверяющий личность.
• Письмо или код от CBR.
• Актуальный список лекарств.
• Солнечные очки.

Обратите внимание: вам могут закапать капли. При необходимости мы расширяем зрачки каплями. Несколько часов зрение размыто и чувствительно к свету. Садиться за руль нельзя: организуйте транспорт или приходите с водителем.