Глаукома

Повреждение зрительного нерва, часто из-за высокого глазного давления. Обычно замечают поздно.

Коротко

При глаукоме волокна зрительного нерва медленно гибнут, обычно из-за высокого давления.
Повреждение начинается по краям поля зрения, поэтому долго ничего не заметно.
Потерянное зрение не возвращается. Лечение замедляет повреждение, поэтому важно раннее выявление.
Лечение обычно начинают с ежедневных капель. Главное — закапывать регулярно.
Глаукома бывает семейной: братьям, сёстрам и детям тоже стоит проверяться.

Диск зрительного нерва с глубокой экскавацией при глаукоме — Диск зрительного нерва при запущенной глаукоме с глубокой экскавацией Snoop, CC BY-SA 3.0. Via Wikimedia Commons.

Симптомы

Сначала жалоб нет — в этом коварство глаукомы
Позже хуже видно по бокам, человек чаще натыкается на предметы
Центральное зрение долго сохраняется, поэтому болезнь замечают поздно
При остром приступе: сильная боль, тошнота, красный глаз и радужные круги вокруг ламп

Как это возникает

Внутриглазная жидкость плохо оттекает, давление растёт, и волокна нерва медленно гибнут. Риск растёт с возрастом, при глаукоме у родственников, сильной близорукости и у некоторых этнических групп. При остром приступе угол передней камеры внезапно закрывается.

Лечение

Измерение давления, оценка зрительного нерва и исследование поля зрения.
Лечение обычно начинают с капель, снижающих давление, длительно и регулярно.
Возможны также лазерное лечение и операция.
Лечение останавливает дальнейшее повреждение, но не обращает его, поэтому раннее выявление так важно.
Контроль нужен, даже если зрение кажется хорошим.

Когда обращаться в тот же день

Немедленно обратитесь к семейному врачу или в дежурную службу (huisartsenpost), если у вас:

Внезапная сильная боль в глазу с тошнотой или рвотой
Радужные круги вокруг ламп с нечётким зрением
Красный глаз, твёрдый на ощупь
Быстро нарастающее выпадение поля зрения

Записаться на приём Все заболевания глаз

Эта страница — краткое изложение и не заменяет консультацию. Как устроен глаз? Смотрите Глаз.