YAG-laserbehandeling bij nastaar

Met een korte, pijnloze laserbehandeling wordt het troebele vliesje achter de kunstlens geopend. U ziet daarna weer helder.

Samengevat

  • Nastaar is een troebel vliesje achter de kunstlens dat maanden tot jaren na een staaroperatie kan ontstaan.
  • Met een YAG-laser maakt de oogarts een klein rond venster in dat vliesje. Dat heet een YAG-capsulotomie.
  • De behandeling duurt een paar minuten, doet geen pijn en is zonder opname.
  • De meeste mensen zien binnen een dag weer helder.
  • Na een geslaagde behandeling komt nastaar niet terug.
  • Rijd na de behandeling niet zelf naar huis, omdat u enkele uren wazig kunt zien door de druppels.
Nastaar bij licht van achteren: kleine bolletjes van lenscellen (parels van Elschnig) op het lenskapsel achter de kunstlens
Nastaar bij licht van achteren: kleine bolletjes van lenscellen (parels van Elschnig) op het lenskapsel achter de kunstlens Opname uit onze praktijk.

Wat houdt het in?

  • Bij een staaroperatie wordt de kunstlens in het lenskapsel geplaatst: het dunne zakje waar uw eigen lens in zat.
  • Op de achterkant van dat kapsel kunnen achtergebleven lenscellen gaan groeien. Het kapsel wordt dan troebel. Dat heet nastaar.
  • Een YAG-laser is een laser die zonder snijden een opening maakt in heel dun weefsel binnen in het oog.
  • De laser maakt een klein rond venster in het midden van het troebele kapsel. Het licht kan dan weer vrij naar het netvlies.
  • De kunstlens blijft op zijn plaats en wordt niet geraakt.

Wanneer is het nodig?

  • U ziet na een staaroperatie geleidelijk weer wazig, alsof u door een beslagen ruit kijkt.
  • U heeft meer last van verblinding door tegenlicht of koplampen.
  • Kleuren en contrast worden minder.
  • Lezen of autorijden in het donker gaat moeilijker.
  • Een nieuwe bril helpt niet of nauwelijks.
  • Bij onderzoek is te zien dat het vliesje achter de kunstlens troebel is en voor de pupil ligt.

Welke soorten zijn er?

  • YAG-capsulotomie bij nastaar: de meest uitgevoerde YAG-behandeling, waarbij een venster in het troebele kapsel wordt gemaakt.
  • YAG-laser kan ook voor andere dingen worden gebruikt, zoals een klein gaatje in de iris (iridotomie) bij een nauwe kamerhoek. Dat is een andere behandeling.

Welk onderzoek gaat eraan vooraf?

  • De gezichtsscherpte en de sterkte worden gemeten. Bij nastaar verbetert een andere brilsterkte het zicht nauwelijks.
  • Met de spleetlamp wordt het kapsel achter de kunstlens bekeken, meestal na het verwijden van de pupil.
  • Het netvlies en de gele vlek worden ook beoordeeld, zodat andere oorzaken van slechter zien niet worden gemist.
  • Soms wordt een OCT-scan van de gele vlek gemaakt.
  • De oogdruk wordt gemeten.

Hoe gaat het?

  • U krijgt druppels om de pupil te verwijden en vaak ook druppels die een stijging van de oogdruk voorkomen.
  • Het oog wordt verdoofd met druppels. Soms wordt een contactglas op het oog gezet om het stil te houden.
  • U zit achter een apparaat dat op een spleetlamp lijkt en kijkt naar een lampje.
  • De oogarts geeft een aantal korte laserpulsen. U hoort soms een tikje en ziet lichtflitsen. Het doet geen pijn.
  • De behandeling duurt een paar minuten.
  • Soms wordt na een uur de oogdruk gemeten. Daarna mag u naar huis.

Wat kunt u na de behandeling zelf doen?

  • Laat u brengen en halen. Door de druppels ziet u enkele uren wazig.
  • Gebruik de druppels die u meekrijgt zoals afgesproken.
  • U kunt meestal de volgende dag weer uw gewone dingen doen.
  • Zwevende vlekjes in de eerste weken zijn normaal en worden vanzelf minder.
  • Ga op controle zoals afgesproken.

Wat zijn de risico’s?

  • De behandeling is veilig. Complicaties zijn zeldzaam.
  • Kort na de behandeling kan de oogdruk tijdelijk stijgen. Daarom krijgt u vaak druppels vooraf.
  • In de eerste weken ziet u soms meer zwevende vlekjes. Die worden vanzelf minder.
  • Soms ontstaat een lichte ontstekingsreactie of zwelling van de gele vlek. Dat is meestal met druppels te behandelen.
  • Heel zelden ontstaat een netvliesloslating, vooral bij sterk bijziende ogen.

Wanneer neemt u contact op?

  • U ziet na de behandeling plotseling veel nieuwe vlekken, lichtflitsen of een schaduw of gordijn voor uw oog: neem dezelfde dag contact op met de kliniek, uw huisarts of de huisartsenpost. Dit kan wijzen op een netvliesloslating.
  • Uw oog wordt na de behandeling pijnlijk en rood, of u krijgt hoofdpijn en wordt misselijk: bel dezelfde dag de kliniek.
  • U gaat na de behandeling slechter zien in plaats van beter.
  • U ziet na een staaroperatie geleidelijk weer wazig.
  • Laat in die gevallen uw ogen onderzoeken door een optometrist of vraag uw huisarts om een verwijzing.

Deze informatie is algemeen en vervangt geen onderzoek. Twijfelt u, of veranderen uw klachten? Neem dan contact op met uw eigen huisarts.