Laserbehandeling bij een netvliesscheur

Een scheurtje in het netvlies wordt met laser dichtgezet. Zo wordt een netvliesloslating voorkomen.

Samengevat

Bij een glasvochtloslating kan het glasvocht een scheurtje in het netvlies trekken.
Door zo’n scheurtje kan vocht onder het netvlies lopen. Dan dreigt een netvliesloslating.
Met een laser maakt de oogarts rond het scheurtje kleine littekentjes. Die ‘lassen’ het netvlies vast.
De behandeling duurt kort, gebeurt zonder opname en is meestal weinig pijnlijk.
Het litteken is na ongeveer twee weken stevig.
Krijgt u daarna nieuwe vlekken, lichtflitsen of een schaduw in het beeld? Neem dan dezelfde dag contact op.

Het netvlies is de lichtgevoelige laag aan de binnenkant van het oog. Het glasvocht is de heldere gelei die het oog vult.
Bij het ouder worden laat het glasvocht los van het netvlies. Waar het vastzit, kan het een scheurtje trekken.
Bij een laserbehandeling (laserretinopexie) richt de oogarts een laserstraal in een ring om het scheurtje.
De laser maakt kleine brandplekjes. Die genezen tot littekentjes die het netvlies stevig vasthouden.
Zo kan er geen vocht meer onder het netvlies komen.
Soms wordt in plaats van laser een bevriezingsbehandeling (cryotherapie) gebruikt.

Bij onderzoek is een scheurtje of gaatje in het netvlies gevonden, meestal na nieuwe lichtflitsen of zwevende vlekjes.
Soms wordt een zwakke plek in het netvlies behandeld die een hoog risico op een scheur geeft.
De behandeling wordt dan zo snel mogelijk gedaan, vaak dezelfde dag of binnen enkele dagen.
Is het netvlies al losgelaten over een groter gebied, dan is laser niet genoeg en is een operatie nodig.

Laser via de spleetlamp: u zit achter het apparaat en de oogarts zet een contactglas op het oog.
Laser met een hoofdlamp: u ligt en de oogarts kijkt met een loep in het oog. Dit wordt gebruikt voor scheurtjes ver aan de rand.
Cryotherapie: het netvlies wordt van buitenaf door de oogwand heen bevroren. Dit wordt gebruikt als laser lastig is, bijvoorbeeld bij een bloeding in het glasvocht.

De pupil wordt verwijd met druppels.
Het hele netvlies wordt bekeken tot aan de rand, met de spleetlamp en een loep of met een hoofdlamp.
De plaats en grootte van het scheurtje worden vastgelegd.
Soms wordt een echo gemaakt, als het netvlies slecht te zien is door bloed in het glasvocht.
Na de behandeling volgen meestal één of twee controles.

Laat u brengen en halen. Door de druppels en het felle licht ziet u enkele uren minder.
Doe de eerste dagen rustig aan. Vermijd zwaar tillen, sporten met schokken en bukken.
Let goed op nieuwe klachten, vooral in de eerste weken.
Ga op controle zoals afgesproken.
U kunt meestal na een dag weer lezen, televisie kijken en werken achter een beeldscherm.

De behandeling is veilig en voorkomt in de meeste gevallen een netvliesloslating.
De vlekjes die u al had, verdwijnen niet door de laser. Ze worden vaak in de loop van maanden minder hinderlijk.
Kort na de behandeling kan het oog gevoelig of wat pijnlijk zijn.
Toch kan er later een nieuw scheurtje of een netvliesloslating ontstaan. Daarom blijft het belangrijk op klachten te letten.

U ziet plotseling veel nieuwe vlekken, een roetregen of nieuwe lichtflitsen: neem dezelfde dag contact op met uw huisarts of de huisartsenpost.
U ziet een schaduw, gordijn of donker vlak over een deel van uw beeld: neem meteen contact op, ook ’s avonds of in het weekend.
U gaat na de behandeling slechter zien of het oog wordt erg pijnlijk.
Laat in die gevallen uw ogen onderzoeken door een optometrist of vraag uw huisarts om een verwijzing.

Deze informatie is algemeen en vervangt geen onderzoek. Twijfelt u, of veranderen uw klachten? Neem dan contact op met uw eigen huisarts.