Chalazion verwijderen

Een hardnekkig bultje in het ooglid kan met een kleine ingreep worden weggehaald.

Wat houdt het in?

• In de rand van de oogleden zitten kleine klieren, de meibomklieren. Die maken een vettig laagje voor de traanfilm.
• Als zo’n klier verstopt raakt, hoopt het vet zich op in het ooglid. Er ontstaat een stevig, meestal pijnloos bultje.
• Een chalazion is iets anders dan een strontje (hordeolum). Een strontje is een pijnlijke, acute ontsteking van een klier of haarzakje.
• Bij de ingreep maakt de oogarts een klein sneetje in het bultje en schraapt de inhoud eruit.
• Soms wordt in plaats daarvan een injectie met een ontstekingsremmer in het bultje gegeven.

Wanneer is het nodig?

• Het bultje blijft zitten na enkele weken tot maanden warme kompressen en massage.
• Het bultje is groot en drukt op het oog, waardoor u wazig ziet of een cilinder krijgt.
• Het bultje is hinderlijk of ontsierend.
• Het chalazion komt steeds terug op dezelfde plek. Dan wordt het weggehaalde weefsel soms onderzocht.
• Bij kinderen wordt de ingreep soms onder narcose gedaan.

Welke soorten zijn er?

• Incisie en curettage via de binnenkant: het ooglid wordt omgeklapt en het bultje via de binnenkant geopend. Er komt geen litteken op de huid.
• Incisie via de huid: als het bultje dicht onder de huid zit.
• Corticosteroïdinjectie: een injectie in het bultje, waardoor het kleiner wordt. Bij een donkere huid kan de huid daar lichter worden.

Welk onderzoek gaat eraan vooraf?

• Het ooglid wordt bekeken, ook aan de binnenkant.
• De ooglidranden en de meibomklieren worden beoordeeld. Vaak is er ook een ooglidrandontsteking (blefaritis) of meibomklierdisfunctie.
• Er wordt gekeken of het bultje het oog vervormt of het zicht beïnvloedt.
• Komt het bultje steeds terug of ziet het er anders uit, dan kan weefselonderzoek nodig zijn om iets anders uit te sluiten.

Hoe gaat het?

• Het ooglid wordt verdoofd met druppels en een prikje.
• Een klemmetje houdt het ooglid vast en klapt het om.
• De oogarts maakt een klein sneetje en schraapt de inhoud eruit.
• Meestal is geen hechting nodig.
• U krijgt zalf en vaak een drukverband voor een paar uur.
• De hele ingreep duurt ongeveer 15 minuten en u kunt meteen naar huis.

Wat kunt u na de behandeling zelf doen?

• Laat het drukverband zitten zoals afgesproken.
• Gebruik de zalf zoals afgesproken, meestal enkele dagen.
• Het ooglid kan een paar dagen gezwollen en blauw zijn. Dat trekt vanzelf weg.
• Begin daarna, en ook om een nieuw chalazion te voorkomen, met dagelijkse ooglidhygiëne: warme kompressen en ooglidmassage.
• Draag geen oogmake-up tot het ooglid genezen is.

Wat zijn de risico’s?

• De ingreep is klein en veilig.
• Het ooglid kan enkele dagen gezwollen en blauw zijn.
• Soms blijft er een klein bultje achter of komt het chalazion terug.
• Zelden ontstaat een infectie.
• Bij een injectie kan de huid op die plek lichter worden.

Wanneer neemt u contact op?

• Het ooglid wordt na de ingreep steeds roder, warmer, pijnlijker of gezwollener, of u krijgt koorts: bel dezelfde dag de kliniek of uw huisarts.
• De zwelling breidt zich uit naar de wang of rond het oog en het oog doet pijn bij bewegen: neem dezelfde dag contact op met uw huisarts of de huisartsenpost.
• Het chalazion komt steeds terug op dezelfde plek.
• Een bultje op het ooglid groeit, bloedt of de wimpers vallen daar uit.
• Laat in die gevallen uw ogen onderzoeken door een optometrist of vraag uw huisarts om een verwijzing.