Retinopatia cukrzycowa

Uszkodzenie drobnych naczyń siatkówki przez cukrzycę. Często zauważane późno.

W skrócie

Cukrzyca może uszkadzać drobne naczynia siatkówki: to retinopatia cukrzycowa.
Na początku nic nie odczuwasz, dlatego regularne badanie siatkówki jest tak ważne.
Dobra kontrola cukru, ciśnienia i cholesterolu oraz niepalenie najbardziej hamują uszkodzenia.
W razie potrzeby okulista leczy laserem lub zastrzykami do oka.

Wylewy i złogi na siatkówce w cukrzycy — Drobne wylewy i złogi tłuszczowe na siatkówce w cukrzycy Hao, Liu, Li e.a., CC BY 4.0. Przycięte. Via Wikimedia Commons.

Objawy

Długo brak objawów, nawet gdy są już zmiany
Zmienne, niewyraźne widzenie przy dużych wahaniach cukru
Później plamy, rozmyte miejsca lub ubytki w obrazie
Nagle wiele plamek może oznaczać krwawienie do ciała szklistego

Jak to powstaje

Długotrwale wysoki cukier uszkadza drobne naczynia siatkówki. Przeciekają lub zamykają się, siatkówce brakuje tlenu i tworzy nowe, kruche naczynia. Nadciśnienie i palenie przyspieszają ten proces.

Postacie i stadia

Brak retinopatii (R0): brak zmian; kontrola co dwa–trzy lata.
Łagodna (R1): drobne uwypuklenia naczyń i punktowe wylewy; zwykle kontrola co rok.
Przedproliferacyjna (R2): więcej wylewów i nieprawidłowych naczyń; skierowanie do okulisty.
Proliferacyjna (R3): nowe, kruche naczynia, które mogą krwawić; szybkie skierowanie i leczenie.
Makulopatia (M1): przeciek w okolicy plamki; może wystąpić na każdym etapie.

Leczenie

Regularna kontrola siatkówki zdjęciem lub skanem; częstość zależy od wyników.
Najważniejsze leczenie to kontrola cukru, ciśnienia i cholesterolu.
W bardziej zaawansowanych stadiach laser lub zastrzyki do oka.
Obrzęk plamki leczy się zastrzykami.
Nie pal; palenie przyspiesza uszkodzenie drobnych naczyń.

Kiedy szukać pomocy tego samego dnia

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem rodzinnym lub dyżurem lekarskim (huisartsenpost), jeśli masz:

Nagle wiele nowych plamek lub czerwona mgła
Zasłona lub cień w polu widzenia
Szybko pogarszający się wzrok
Ból z czerwonym okiem: to nie pasuje do cukrzycy i wymaga osobnej oceny

Umów wizytę Wszystkie choroby oczu

Ta strona to krótkie podsumowanie i nie zastępuje konsultacji. Jak działa oko? Zobacz Oko.